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第31章

不务正业-第31章

小说: 不务正业 字数: 每页4000字

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    凌鹿低下头,嘴角的笑容收不住,沾了一嘴的面包屑。

    “对了,你来抄方这么多次了; 我也没教你什么。”严柯点开『药』品组套; “趁现在有时间; 给你讲讲感冒怎么看吧。”

    凌鹿赶紧掏出小笔记本。

    “感冒有几组常见症状。发烧、咳嗽、咽痛; 还有头晕鼻塞流鼻涕什么的。常见的感冒可以分为三种,这是小师叔总结的。”

    余程的经验?

    凌鹿撇撇嘴,很快劝服自己:知识是无罪的!

    严柯毫无察觉,继续道:“第一种,病人以咳嗽为主诉。他可能发烧也可能不发烧,但最主要的是咳嗽。这时候你看他的血常规,白细胞和中『性』粒一般是不太高的,crp可能也就十几(注1)。这些一般是支原体或者病毒感染。如果你看看觉得他还好,给他用点口服『药』就好了,蒲地蓝啊氯棕合剂什么的,都是中成『药』,效果不错的。要是比较严重,就让他去急诊挂水。对了,现在门诊已经不让挂水了,你知道吧?”

    凌鹿点点头。

    “第二种主要是咽痛。你拿压舌板看一下他的喉咙,咽后壁是充血的,扁桃体是肿大的,甚至可能会化脓。这时候病人会有一个典型的症状就是吞咽痛,咽口水吃东西都会痛。这种情况基本上是细菌感染,血常规白细胞高的。你可以给他用点抗生素,比如一二代头孢。但是用头孢之前一定要问清楚有没有过敏史。口服头孢还好一点,挂水用头孢一定要做皮试。在抗生素之外也可以开点蒲地蓝。”

    “第三种是胃肠型感冒,他在有感冒症状的同时还有胃肠道症状,比如恶心呕吐,腹痛腹泻,有些反过来会便秘。这种情况跟我们中医的外感寒湿差不多……”

    凌鹿灵光一闪:“藿香正气?”

    严柯笑了:“对,藿香正气。口服还可以用兰索拉唑来护胃,加用左氧来控制感染。如果血象很高,还是让他去挂水。挂水也是用抗生素加护胃『药』。”

    凌鹿一一记下,忍不住赞道:“这样分类好清楚啊,又好记。”夸完了他才想起这是余程的经验,简直想给自己两巴掌。

    算了算了,知识是无罪的……不要这么狭隘!

    严柯笑道:“时间差不多了,开门接客。”

    今天的病人果然比以往多得多,幸好有凌鹿帮忙维持秩序。严柯深吸一口气,拿过第一本病历。

    “医生,我感冒了。给我开点『药』。”

    “哪里不舒服?”

    “就是感冒呀。”

    “具体有什么症状?有没有发烧?”

    “好像有吧……我也没量过。”

    严柯写了一张“请测体温”的纸条:“拿着这个到门口护士台量一下。2号!”

    2号是个女孩子,看起来没什么精神,声音低而无力:“医生,我也感冒了。”

    “哪里不舒服?有没有发烧?”

    “发烧的,在家量下来39度。”

    “除了发烧还有什么不舒服?”

    女孩咽了一下口水,皱眉道:“嗓子疼,特别疼。我想挂水。”

    严柯对凌鹿笑了笑:“这就是第二种。”并示意凌鹿拿压舌板:“小鹿你看一下。”

    凌鹿拿小手电筒照进女孩的嗓子:“咽后壁充血,扁桃体2度肿大,有点化脓。”

    此时严柯已经开好化验单,对女孩说:“你先去验个血,根据血象结果再决定是挂水还是吃『药』。”

    女孩道:“医生,我疼得水都没法喝,你就给我挂挂水吧。”

    严柯道:“挂水也是有输『液』风险的,咱们能口服就尽量不挂水。快去验血吧,先看了化验结果再说。”

    女孩失望地走了。

    第3个病人是胃肠型感冒,严柯边写病历边报医嘱:“藿香正气软胶囊两盒,1粒tid。左克……你打左氧氟沙星,2粒bid。兰索1盒,1粒bid(注2)。再加一个巴米尔,就是阿司匹林泡腾片,1粒p。”

    严柯抬头看了看电脑,确认凌鹿都打对了,然后指着屏幕对病人嘱咐道:“这个巴米尔是退烧『药』,你体温超过38度5再吃,两顿『药』之间要间隔4到6个小时,听明白了吗?”

    病人点点头,拿上病历本走了。

    就这样,门诊顺利而快速地进行。

    严柯看了几十个病人,渐渐又开始手抖。幸好有小鹿帮他打电脑,他只是写写病历,用点力握住笔就好。

    最近肌肉震颤好像发作得比以前多了?

    对了,『药』快吃完了,这个礼拜又该去复诊了……

    严柯稍稍出了点神,从病历上抬起头,却突然忘了想说什么。他看了病人一眼,又低头看看病历,两秒钟前他刚写下的诊断是胃肠型感冒。

    胃肠型感冒……血已经验过了,稍微有点细菌感染,炎症指标不高,不需要挂水,吃点口服『药』就好了。

    口服『药』……是什么来着?

    严柯盯着病历,不自觉地转起笔来。啪,圆珠笔立刻掉下来。他重新抓起笔,看到自己的手抖得厉害。

    胃肠型感冒……胃肠型感冒是吃什么『药』?中成『药』联合抗生素……中成『药』……

    想不起来。

    脑子里一片空白。

    就诊的病人脸上已经『露』出诧异的神情,后面的病人也越来越不耐烦。

    怎么会连这个都不记得呢?明明……

    严柯不由开始烦躁,低头翻看这个病人之前的病历。但他上一次就诊已经是几年前了,也没有和胃肠道感冒相关的疾病……

    “……严老师?”凌鹿不解地看着他。

    快想起来。小鹿也看着呢。

    快想起来,想起来……

    凌鹿脸上闪过担忧的神『色』。他想了想,轻声询问道:“严老师,还用3号方案吗?”

    严柯愣愣地抬起头。凌鹿已经开始打字,在处方里开出藿香正气软胶囊。

    对了,藿香正气!胃肠型感冒用藿香加左克兰索!

    “……对,还用这套。”在严柯说话的时候,凌鹿已经把左克和兰索开好了。严柯心里感激不已,却不敢在病人面前表现出来,只能假装什么都没发生。

    严柯深吸一口气,正要接过下一本病历,凌鹿忽然起身对着众病人道:“大家出去等一会儿吧,医生要吃午饭了。一刻钟以后继续看,不好意思啊。”

    严柯看了眼挂钟,才十一点,不由一愣。凌鹿已经把病人都赶出去,并关上诊室门。

    “还没到时间呢……”

    “严老师,你是不是不舒服?”凌鹿满眼担忧,抬起手来,似乎想碰他的额头,手刚伸出来却又缩回去,转而递出一张纸巾,“你头上都出汗了。”

    严柯尴尬地接过纸:“刚才一时大脑宕机,有点着急。”

    凌鹿道:“要不我叫余老师过来,剩下的病人让他看吧?”

    “这点小事用不着兴师动众,何况他今天下夜班了。”

    凌鹿叹了口气:“那你休息一会儿吧。我去买饭。你想吃什么?”

    严柯摇摇头:“这会儿食堂太挤,一刻钟来不及的。”

    凌鹿拿出早上买的面包:“要不吃这个?”

    严柯笑笑:“你吃吧,我不饿。”

    “不行,你胃不好。你忘记上次呕血了吗?”凌鹿很坚定。

    严柯看了眼排号系统:“还有五六十个号没看呢。要不这样,面包我吃,一会儿看到十一点半你就吃饭去吧,剩下的我自己来看。”

    凌鹿毫不犹豫地拒绝:“不行。我不放心你。”

    严柯无奈道:“这也不行那也不行,那你说怎么办?”

    凌鹿想了想,把面包掰开,自己拿出一小半,然后把大的那半个连同包装纸一起递给严柯。

    “一人一半?”严柯笑出声,“这样不是两个人都吃不饱吗?”

    “先吃点东西垫一垫,咱们抓紧看完,然后一起去吃饭。”凌鹿把那小半个叼在嘴里,拿起严柯的水杯,“我去倒水。”

    转过身去,脸就红了。

    凌鹿蹲在饮水机前,看着严柯的水杯里冒出热气,不知为何,忍不住地想笑。

    和他一起分享唯一的面包……

    就像童话一样。可怜巴巴,相依为命的两个小乞丐?

    当他回到诊室,看到严柯也边啃面包边笑,突然觉得……

    要蛀牙了。

    好甜。

    与此同时,b市,某公墓。

    这里说是公墓,其实也不比『乱』葬岗好多少。一座座墓碑排布得毫无章法,石阶上也杂草丛生。山坡下有个小土屋,大概是守墓人住的,此时大门紧闭,也不知里面有没有人。

    “就这个?”张行端看着墓碑,皱起眉头。墓碑主人叫沈琳琳,死于十六年前。他算了算,这姑娘死的时候大概只有十七岁。

    这座墓看起来已经很久没人来祭拜了。墓碑上的描字早已褪『色』,骨灰盒上也积了厚厚的尘土。

    “下葬之后我就没来过。”余程蹲在墓碑前,用湿巾细细擦拭墓碑上的相片,“看来她父母也是。”

    张行端远远地抱胸旁观,他一点都不想碰这晦气玩意儿。过了好一会儿,余程才把相片擦拭干净,抬头道:“你过来看。”

    张行端这才勉为其难地凑过来。黑白相片拍得很模糊,不过看起来和□□上那个女孩还是有点像的。他感到很不舒服,立刻直起身子来,后退两步道:“行了行了,我看到了。”

    余程耐心地为骨灰盒拂去尘土,平静道:“其实你可以派人继续去查。虽然她跳楼的事被压了下来,但阅知书院内部肯定还有记录。还有,在进书院之前,她是我们初中的优秀毕业生,你可以去查校友录——哦,忘了告诉你,她和我是一个初中的。”

    张行端有些诧异:“你们初中就认识?”

    余程道:“都是一个镇上的,不认识,只是眼熟。她大我一届,初中毕业去了市里的重点高中。再见面时就是在书院了。”

    张行端啧了一声:“再见面时已是网瘾少女。”

    余程笑了:“她没有网瘾,她只是在网上写小说。父母认为她不务正业罢了。”

    张行端本想问“那你呢”,但这里萧索破败的环境实在让他打不起兴致。于是拉着余程匆匆回到车上,正打算回a市,突然扭头道:“都到这儿了,不去看看你爸妈?”

    余程道:“不用。他们会联系我。”

    这句话很微妙。张行端细细品味着其中的深意,内心忽然产生一种期待的欣喜。

    “你现在还住严柯公寓?”张行端问。

    “嗯。”

    “搬出来。”

    余程瞟了他一眼,张行端笑嘻嘻地补充道:“住我家去。”

    注1:crp:即c反应蛋白。是机体受到微生物入侵或组织损伤等炎症『性』刺激时肝细胞合成的急『性』相蛋白。

第45章() 
45

    星期六; 余程陪严柯去脑病医院复诊。严柯这次和以往不同; 见到林主任时有些忸怩。林主任立刻明白,这回陪他来的男人就是他暗恋多年的那位“师叔”。

    她朝严柯温柔一笑; 表示理解。然后按照惯例对余程说:“家属先在外面等一会儿吧,让小严单独和我聊聊。”

    余程没动,只是看了严柯一眼; 严柯立刻道:“没关系; 让他留在这儿好了,我也没什么要瞒他的。”

    林主任有些惊讶,但还是点头道:“好的。”

    严柯提起先前吞『药』『自杀』的事; 说当时失去的记忆到现在还想不起来。林主任安慰他说忘了就忘了吧,然后问他最近身体感觉如何。严柯伸出双手; 给林主任看他颤抖的手指。

    “这是抗抑郁『药』副作用引起的锥体外系反应(注1)。”林主任像祖母一样抚『摸』着严柯的手背,令严柯感到十分温馨,“你说手抖得比以前厉害了,可能是因为一次『性』大量服『药』; 身体还没完全恢复。我给你开点拮抗剂吧; 你吃一段时间看看症状有没有改善。如果还是抖得厉害; 咱们就换一种抗抑郁『药』。”

    “嗯; 好的。”严柯乖巧地点点头,“谢谢主任。”

    “可以配合中『药』治疗吗?”余程道; “我打算给他用点开郁安神的汤『药』。”

    林主任想了想:“可以是可以; 但他现在光是西『药』就要吃五种; 再加上汤『药』的话……”

    严柯笑道:“没关系; 我会监测肝肾功能的,反正验血方便。”

    林主任望向余程,斟酌道:“我对祖国医学了解得不多,这方面就请余主任来把关吧。”

    余程微笑道:“林主任说话太客气了。”

    之后余程又向林主任请教了几个问题,复诊很快顺利结束了。临走时,余程从包里拿出无菌口罩,站在严柯身后帮他系上,然后才离开诊室。

    林主任看着两人并肩的背影,轻轻叹了口气。

    两人在发『药』窗口取完『药』就回了公寓。余程进门之后把『药』放在茶几上,然后对严柯说:“贝贝,过来坐,有个事情跟你商量。”

    严柯跟他一起坐到沙发上:“怎么啦?”

    余程叹道:“老家来了亲戚让我接待,我这几天打算搬回宿舍住。晚上你一个人可以吗?”

    严柯笑了:“没事,你忙你的,我又不是小孩儿了。”

    余程怜爱地『摸』『摸』他的头发:“在我眼里你就是小孩儿。贝贝,我是看着你长大的,有时候会错觉你还在念书。一眨眼你都已经长大成人了。”

    严柯羞涩地笑笑。余程凝视着他,眼神忽然变得柔情。手掌缓缓滑落,从他的发际移至脸颊,指尖轻轻蹭过他的嘴角,然后在唇边停留。

    严柯愣住了,呆呆地看着他。

    余程张了张嘴,仿佛想说什么,终究什么都没说,并且收回了手。

    严柯也回过神来,明白了他那举动里暗含的情意,不禁红着脸低下了头。

    余程忽道:“贝贝,我还是有点不放心。这几天就让小鹿搬过来住吧?他现在也能做些简单饭菜了。你们俩先将就一下,等我忙完。”

    严柯神态温顺,点头道:“好。”

   

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